上海市养犬登记申请审批表模板

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　　上海市养犬登记申请审批表

　　             所属区(县)     街道(镇)

养犬人姓名性别出生年月国 籍
养犬地址 邮编 
联系电话 证件类别□护照  □身份证  □其他       
证件号码                  
房产证登记号 
养犬单位名称 地址 
组织机构代码 电话 邮编 
法定代表人姓名 联系电话 
证件类别□护照    □身份证    □其他               
证件号码                  
专职管理员姓名 联系电话 
犬 名 犬 种 毛 色 
犬 龄 犬 高 □雌     □雄
经办人 签章           年     月     日  派出所意见 盖章           年     月     日

　　回 执

　　登记证卡号：_____ 申请时间：_____

　　养犬人姓名：_____ 养犬地址：_____

　　派出所名称：_____ 派出所地址：_____

　　联系电话：______ 领证日期：______

　　取证人姓名：______ 取证日期：______